ERCP และ MRCP

รายละเอียด:

ERCP เป็น cholangio-pancreatography ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง MRCP เป็น cholangiocancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

ความแตกต่างในกระบวนการ:

ERCP เป็นขั้นตอนการบุกรุกที่ต้องมีการผ่าตัดในร่างกายในขณะที่ MRCP จะถูกบุกรุกซึ่งจะดำเนินการนอกเครื่องที่สร้างสนามแม่เหล็ก ERCP เกี่ยวข้องกับหลอดที่มีลักษณะคล้ายเส้นใยที่เรียกว่ากล้องส่องกล้องที่ติดกับปลายด้านหนึ่งเติมตับอ่อนด้วยปากและมองเห็นภาพด้านในของระบบทางเดินอาหารโดยใช้ฟลูออสโคป . เมื่อกล้องเอนโดสโคปมาถึงถุงน้ำดีใต้ตับอ่อนท่อจะถูกส่งไปยังตับอ่อนและตรวจสอบโดยฟลูออสโคป ส่องกล้องและส่องกล้องช่วยให้แพทย์มองเข้าไปในกระเพาะอาหารตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น

MRCP เกี่ยวข้องกับการสร้างสนามแม่เหล็กด้วยคลื่นที่สร้างขึ้นโดยอุปกรณ์ MRI รอบ ๆ ตัวผู้ป่วยแล้วถ่ายภาพเพื่อช่วยในกระบวนการวินิจฉัย

ERCP เกี่ยวข้องกับการใช้สีย้อมคอนทราสต์เมื่อถ่ายภาพในขณะที่สีไม่ได้ใช้ใน MRCP เพราะเป็นขั้นตอนที่ไม่รุกราน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่

ERCP ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาท่อน้ำดีและความผิดปกติของตับอ่อนเช่นท่อน้ำดีอักเสบและการรั่วไหล ERCP นั้นเหมาะสำหรับการขยายขนาดของกล้ามเนื้อหูรูดเนื่องจาก endoscopy ซึ่งทำให้ขดลวดโลหะขนาดเล็กยุบช่อง

Fluoroscopy ใช้ตรวจสอบการอุดตันความเสียหายและหิน ERCP ยังใช้ในการรักษาโรคดีซ่านอุดกั้นท่อน้ำดีต่าง ๆ และในตับอ่อนหรือเนื้องอกถุงน้ำดี

MRCP ใช้บ่อยในแง่การวินิจฉัยในขณะที่ ERCP เป็นยารักษา MRCP เป็นที่นิยมมากกว่าเพราะไม่รุกรานและสามารถช่วยวินิจฉัยเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงได้ MRCP มองเห็นท่อของถุงน้ำดีและตับอ่อนเช่นเดียวกับเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้าง ช่วยในการมองเห็น วันที่ผู้คนเลือกขั้นตอนการปฏิบัติงานขั้นพื้นฐานที่มีการดำเนินการที่ง่ายกว่าเพราะตอนนี้ขั้นตอนการปฏิบัติงานเช่น ERCP และ MRCP ได้เกิดขึ้นแล้ว

ERCP นั้นแพงกว่า MRCP แต่ทั้งสองวิธีช่วยแพทย์วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

ทิศทางตรงข้าม

ERCP เป็นไปไม่ได้ในผู้ที่เคยมีอาการแพ้มาก่อน (anaphylaxis) หรือในคนที่มีประวัติกล้ามเนื้อหัวใจตาย การแข็งตัวของเลือดเป็นอีกเงื่อนไขหนึ่งที่ไม่อนุญาตให้คุณจัดการกับ ERCP ไม่ควรเลือก MRCP ในผู้ที่เคยผ่านการผ่าตัดใส่ขดลวดมาก่อนหรือมีเครื่องกระตุ้นการเต้นของหัวใจเนื่องจากการกำทอนด้วยแม่เหล็กมีผลต่อเครื่องกำเนิดความเร็ว

อันตราย

การพัฒนาตับอ่อนอักเสบเป็นความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ ERCP แต่ MRCP ไม่ประสบกับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ความดันโลหิตต่ำอาจเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงสำหรับ RXPG

สรุป:

ERCP ดำเนินการโดยใช้ laparoscopy และ fluoroscopy และ MRCP เป็นเครื่องเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ERCP เกี่ยวข้องกับการใช้การฉีดสีย้อมในขณะที่ MRCP ไม่ได้รวมการใช้สีย้อมแบบตัดกัน

ปัจจุบันนี้มีราคาไม่แพงกว่า ERCP เนื่องจากต้นทุนความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่มีการบุกรุกสูงนั้นดีกว่า MRCP

ข้อมูลอ้างอิง

  • http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c5/ERCP_dilatation.png
  • http://www.pancan.org/wp-content/uploads/2014/04/MRCP_Image_1.jpg